سرطان الثدي الاسباب والتشخيص والعلاج: يحدث السرطان عندما تحدث تغيرات تسمى الطفرات في الجينات التي تنظم نمو الخلايا. تسمح الطفرات للخلايا بالانقسام والتكاثر بطريقة غير منضبطة.
سرطان الثدي هو سرطان يتطور في خلايا الثدي. عادة ، يتكون السرطان إما في الفصيصات أو قنوات الثدي.
الفصيصات هي الغدد التي تنتج الحليب ، والقنوات هي المسارات التي تنقل الحليب من الغدد إلى الحلمة. يمكن أن يحدث السرطان أيضًا في الأنسجة الدهنية أو النسيج الضام الليفي داخل الثدي.
غالبًا ما تغزو الخلايا السرطانية غير المنضبطة أنسجة الثدي السليمة الأخرى ويمكن أن تنتقل إلى العقد الليمفاوية تحت الذراعين. الغدد الليمفاوية هي المسار الأساسي الذي يساعد الخلايا السرطانية على الانتقال إلى أجزاء أخرى من الجسم.
علامات وأعراض سرطان الثدي
قد لا يسبب سرطان الثدي أي أعراض في مراحله المبكرة. في كثير من الحالات ، قد يكون الورم صغيرًا جدًا بحيث لا يمكن الشعور به ، ولكن لا يزال من الممكن رؤية حالة غير طبيعية في التصوير الشعاعي للثدي.
إذا كان بالإمكان الشعور بورم ، فعادةً ما تكون العلامة الأولى عبارة عن كتلة جديدة في الثدي لم تكن موجودة من قبل. ومع ذلك ، ليست كل الكتل سرطانية.
يمكن أن يسبب كل نوع من أنواع سرطان الثدي مجموعة متنوعة من الأعراض. العديد من هذه الأعراض متشابهة ، لكن بعضها قد يكون مختلفًا. تشمل أعراض سرطانات الثدي الأكثر شيوعًا ما يلي:
- كتلة الثدي أو سماكة الأنسجة التي تبدو مختلفة عن الأنسجة المحيطة والتي نشأت مؤخرًا
- ألم الثدي
- جلد أحمر محفور على ثديك بالكامل
- تورم في ثديك كله أو جزء منه
- إفرازات من الحلمة غير لبن الأم
- إفرازات دموية من الحلمة
- تقشر الجلد على الحلمة أو الثدي
- تغير مفاجئ وغير مبرر في شكل أو حجم ثديك
- الحلمة المقلوبة
- تغيرات في مظهر جلد ثدييك
- كتلة أو تورم تحت ذراعك
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، فهذا لا يعني بالضرورة أنك مصابة بسرطان الثدي. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون سبب الألم في ثديك أو تورم الثدي هو كيس حميد.
ومع ذلك ، إذا وجدت تورمًا في ثديك أو ظهرت عليك أعراض أخرى ، يجب أن ترى طبيبك لمزيد من الفحص والاختبار.
أنواع سرطان الثدي
هناك عدة أنواع من سرطان الثدي ، وهي مقسمة إلى فئتين رئيسيتين: “الغازية” و “غير الغازية” أو في الموقع.
بينما انتشر السرطان الغازي من قنوات أو غدد الثدي إلى أجزاء أخرى من الثدي ، لم ينتشر السرطان غير الغازي من الأنسجة الأصلية.
تستخدم هاتان الفئتان لوصف أكثر أنواع سرطان الثدي شيوعًا ، والتي تشمل:
سرطان الأقنية في الموقع. سرطان القنوات الموضعي (DCIS) هو حالة غير جراحية. مع DCIS ، تقتصر الخلايا السرطانية على قنوات الثدي ولا تغزو أنسجة الثدي المحيطة.
سرطان فصيصي موضعي. السرطان الفصيصي الموضعي (LCIS) هو سرطان ينمو في الغدد المنتجة للحليب في ثديك. مثل DCIS ، لم تغزو الخلايا السرطانية الأنسجة المحيطة.
سرطان الأقنية الغازية. سرطان الأقنية الغازية (IDC) هو أكثر أنواع سرطان الثدي شيوعًا. يبدأ هذا النوع من سرطان الثدي في قنوات حليب الثدي ثم يغزو الأنسجة القريبة في الثدي. بمجرد أن ينتشر سرطان الثدي إلى الأنسجة خارج قنوات الحليب ، يمكن أن يبدأ في الانتشار إلى الأعضاء والأنسجة المجاورة الأخرى.
سرطان الفصيص الغازي. يتطور سرطان الفصيص الغازي (ILC) أولاً في فصيصات الثدي وقد غزا الأنسجة المجاورة.
تشمل الأنواع الأخرى الأقل شيوعًا من سرطان الثدي ما يلي:
مرض باجيت في الحلمة. يبدأ هذا النوع من سرطان الثدي في قنوات الحلمة ، ولكن مع نموه ، يبدأ في التأثير على الجلد والهالة في الحلمة.
ورم فيلوديس. ينمو هذا النوع النادر جدًا من سرطان الثدي في النسيج الضام للثدي. معظم هذه الأورام حميدة ، لكن بعضها سرطاني.
الساركوما الوعائية. هذا هو السرطان الذي ينمو على الأوعية الدموية أو الأوعية الليمفاوية في الثدي.
يحدد نوع السرطان الذي أصبت به خيارات العلاج ، بالإضافة إلى النتائج المحتملة على المدى الطويل.
سرطان الثدي الالتهابي
سرطان الثدي الالتهابي (IBC) هو نوع نادر ولكنه عدواني من سرطان الثدي. يشكل IBC فقط ما بين 1 و 5 في المائة من جميع حالات سرطان الثدي.
في هذه الحالة ، تسد الخلايا العقد الليمفاوية بالقرب من الثدي ، وبالتالي لا يمكن تصريف الأوعية الليمفاوية في الثدي بشكل صحيح. بدلاً من تكوين ورم ، يتسبب IBC في تضخم الثدي ، ويبدو أحمر اللون ، والشعور بالدفء الشديد. قد يبدو الثدي السرطاني مثقوبًا وسميكًا ، مثل قشرة البرتقال.
يمكن أن تكون IBC شديدة العدوانية ويمكن أن تتقدم بسرعة. لهذا السبب ، من المهم الاتصال بطبيبك على الفور إذا لاحظت أي أعراض.
سرطان الثدي النقيلي
سرطان الثدي النقيلي هو اسم آخر لسرطان الثدي في المرحلة الرابعة. إنه سرطان الثدي الذي انتشر من ثديك إلى أجزاء أخرى من جسمك ، مثل العظام أو الرئتين أو الكبد.
هذه مرحلة متقدمة من سرطان الثدي. سيضع طبيب الأورام الخاص بك (طبيب السرطان) خطة علاج بهدف وقف نمو وانتشار الورم (الأورام).
سرطان الثدي الثلاثي السلبي
سرطان الثدي الثلاثي السلبي هو نوع آخر من الأمراض النادرة ، ويصيب فقط حوالي 10 إلى 15 في المائة من المصابين بسرطان الثدي ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS).
لتشخيص سرطان الثدي الثلاثي السلبي ، يجب أن يتمتع الورم بجميع الخصائص الثلاث التالية:
يفتقر إلى مستقبلات هرمون الاستروجين. هذه هي المستقبلات الموجودة في الخلايا التي ترتبط بهرمون الاستروجين أو ترتبط به. إذا كان الورم يحتوي على مستقبلات هرمون الاستروجين ، يمكن للإستروجين تحفيز نمو السرطان.
يفتقر إلى مستقبلات البروجسترون. هذه المستقبلات عبارة عن خلايا ترتبط بهرمون البروجسترون. إذا كان الورم يحتوي على مستقبلات البروجسترون ، فيمكن أن يحفز البروجسترون السرطان على النمو.
لا يحتوي على بروتينات HER2 إضافية على سطحه. HER2 هو بروتين يغذي نمو سرطان الثدي.
إذا كان الورم يفي بهذه المعايير الثلاثة ، فإنه يُسمى سرطان الثدي الثلاثي السلبي. يميل هذا النوع من سرطان الثدي إلى النمو والانتشار بسرعة أكبر من الأنواع الأخرى من سرطان الثدي.
يصعب علاج سرطانات الثدي ثلاثية السلبية لأن العلاج الهرموني لسرطان الثدي غير فعال.
مراحل سرطان الثدي
يمكن تقسيم سرطان الثدي إلى مراحل بناءً على حجم الورم (الأورام) ومدى انتشاره.
السرطانات الكبيرة و / أو التي غزت الأنسجة أو الأعضاء المجاورة هي في مرحلة أعلى من السرطانات الصغيرة و / أو التي لا تزال محتواة في الثدي. لإجراء سرطان الثدي ، يحتاج الأطباء إلى معرفة:
- إذا كان السرطان غزويًا أو غير باضع
- ما حجم الورم
- ما إذا كانت الغدد الليمفاوية متورطة
- إذا انتشر السرطان إلى الأنسجة أو الأعضاء المجاورة
- يتكون سرطان الثدي من 5 مراحل رئيسية: المراحل من 0 إلى 5.
المرحلة 0 من سرطان الثدي
المرحلة 0 هي DCIS. تظل الخلايا السرطانية في DCIS محصورة في قنوات الثدي ولم تنتشر في الأنسجة المجاورة.
المرحلة الأولى من سرطان الثدي
المرحلة 1 أ: يبلغ عرض الورم الأساسي 2 سم (سم) أو أقل ، ولا تتأثر الغدد الليمفاوية.
المرحلة 1 ب: تم العثور على السرطان في الغدد الليمفاوية القريبة ، وإما أنه لا يوجد ورم في الثدي ، أو أن الورم أصغر من 2 سم.
المرحلة الثانية من سرطان الثدي
المرحلة 2 أ: الورم أصغر من 2 سم وانتشر إلى 1-3 غدد ليمفاوية قريبة ، أو يتراوح بين 2 و 5 سم ولم ينتشر إلى أي عقد ليمفاوية.
المرحلة 2 ب: يتراوح حجم الورم بين 2 و 5 سم وانتشر إلى 1–3 العقد الليمفاوية الإبطية (الإبط) ، أو أكبر من 5 سم ولم ينتشر إلى أي عقد ليمفاوية.
المرحلة الثالثة من سرطان الثدي
المرحلة 3 أ:
-انتشر السرطان إلى 4-9 من الغدد الليمفاوية الإبطية أو تضخم الغدد الليمفاوية الثديية الداخلية ، ويمكن أن يكون الورم الأساسي بأي حجم.
-الأورام أكبر من 5 سم ، وانتشر السرطان إلى 1-3 عقد ليمفاوية إبطية أو أي عقد في عظم الصدر.
المرحلة 3 ب: غزا الورم جدار الصدر أو الجلد وقد يغزو أو لا يغزو ما يصل إلى تسع عقد ليمفاوية.
المرحلة 3س: تم العثور على السرطان في 10 أو أكثر من العقد الليمفاوية الإبطية ، أو العقد الليمفاوية بالقرب من الترقوة ، أو العقد الثديية الداخلية.
المرحلة الرابعة من سرطان الثدي
يمكن أن يكون لسرطان الثدي في المرحلة الرابعة ورم من أي حجم ، وانتشرت الخلايا السرطانية فيه إلى الغدد الليمفاوية القريبة والبعيدة وكذلك الأعضاء البعيدة.
سيحدد الاختبار الذي يقوم به طبيبك مرحلة سرطان الثدي لديك ، مما سيؤثر على علاجك.
سرطان الثدي عند الذكور
على الرغم من أن الرجال لديهم القليل منه بشكل عام ، إلا أن الرجال لديهم أنسجة الثدي تمامًا مثل النساء. يمكن أن يصاب الرجال أيضًا بسرطان الثدي ، لكنه نادر جدًا.
وفقًا لـ ACS ، فإن سرطان الثدي أقل شيوعًا بين الرجال البيض بنسبة 100 مرة مقارنة بالنساء البيض. وهو أقل شيوعًا بنسبة 70 مرة عند الرجال السود مقارنة بالنساء السود.
ومع ذلك ، فإن سرطان الثدي الذي يصاب به الرجال لا يقل خطورة عن سرطان الثدي الذي يتم تشخيص النساء به. كما أن له نفس الأعراض.
معدل النجاة من سرطان الثدي
تختلف معدلات النجاة من سرطان الثدي على نطاق واسع بناءً على العديد من العوامل.
اثنان من أهم العوامل هما نوع السرطان لديك ومرحلة السرطان في الوقت الذي تتلقى فيه التشخيص. تشمل العوامل الأخرى التي قد تلعب دورًا عمرك وجنسك وعرقك.
تُظهر الأبحاث أن هناك معدل وفيات أعلى لدى الأشخاص غير البيض الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي مقارنة بالأشخاص البيض. قد يكون أحد أسباب ذلك هو التفاوتات في الرعاية الصحية.
والخبر السار هو أن معدلات النجاة من سرطان الثدي آخذة في التحسن.
وفقًا لمصدر ACS ، في عام 1975 ، كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان الثدي لدى النساء 75.2٪. لكن بالنسبة للنساء اللواتي تم تشخيصهن بين عامي 2008 و 2014 ، كان 90.6 في المائة.
تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان الثدي اعتمادًا على مرحلة التشخيص ، وتتراوح من 99 بالمائة للسرطانات الموضعية في المرحلة المبكرة إلى 27 بالمائة للسرطانات المتقدمة المنتشرة.
تشخيص سرطان الثدي
لتحديد ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن سرطان الثدي أو حالة الثدي الحميدة ، سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني شامل بالإضافة إلى فحص الثدي. قد يطلبون أيضًا اختبارًا تشخيصيًا واحدًا أو أكثر للمساعدة في فهم سبب ظهور الأعراض.
تشمل الاختبارات التي يمكن أن تساعد في تشخيص سرطان الثدي ما يلي:
الماموجرام. الطريقة الأكثر شيوعًا لرؤية ما تحت سطح الثدي هي اختبار التصوير المسمى تصوير الثدي بالأشعة السينية. تخضع العديد من النساء اللواتي يبلغن من العمر 40 عامًا أو أكثر إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية للتحقق من سرطان الثدي. إذا اشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بورم أو بقعة مشبوهة ، فسيطلب أيضًا تصوير الثدي بالأشعة. إذا شوهدت منطقة غير طبيعية في صورة الثدي الشعاعية ، فقد يطلب طبيبك اختبارات إضافية.
الموجات فوق الصوتية. تستخدم الموجات فوق الصوتية للثدي الموجات الصوتية لتكوين صورة للأنسجة العميقة في ثديك. يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية طبيبك على التمييز بين الكتلة الصلبة ، مثل الورم، والكيس الحميد.
قد يقترح طبيبك أيضًا اختبارات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو خزعة الثدي.
تعرف على الاختبارات الأخرى التي يمكن استخدامها للكشف عن سرطان الثدي.
خزعة الثدي
إذا اشتبه طبيبك في الإصابة بسرطان الثدي ، فقد يطلب تصوير الثدي بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية. إذا لم يتمكن كلا الاختبارين من إخبار طبيبك إذا كنت مصابًا بالسرطان ، فقد يقوم طبيبك بإجراء اختبار يسمى خزعة الثدي.
خلال هذا الاختبار ، سيقوم طبيبك بإزالة عينة من الأنسجة من المنطقة المشبوهة لفحصها.
هناك عدة أنواع من خزعات الثدي. في بعض هذه الاختبارات ، يستخدم طبيبك إبرة لأخذ عينة الأنسجة. مع الآخرين ، يقومون بعمل شق في ثديك ثم إزالة العينة.
سيرسل طبيبك عينة الأنسجة إلى المختبر. إذا كانت عينة الاختبار إيجابية للسرطان ، فيمكن للمختبر اختبارها بشكل أكبر لإخبار طبيبك بنوع السرطان الذي تعاني منه.
علاج سرطان الثدي
تلعب مرحلة سرطان الثدي ، ومدى غزوه (إذا حدث) ، ومدى نمو الورم دورًا كبيرًا في تحديد نوع العلاج الذي ستحتاجين إليه.
للبدء ، سيحدد طبيبك حجم السرطان ومرحلته ودرجته (مدى احتمالية نموه وانتشاره). بعد ذلك ، يمكنك مناقشة خيارات العلاج الخاصة بك.
الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي. كثير من الناس لديهم علاجات إضافية ، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه أو الإشعاع أو العلاج الهرموني.
الجراحة
يمكن استخدام عدة أنواع من الجراحة لإزالة سرطان الثدي ، بما في ذلك:
استئصال الكتلة الورمية. يزيل هذا الإجراء الورم وبعض الأنسجة المحيطة به ، ويترك باقي الثدي سليمًا.
استئصال الثدي. في هذا الإجراء ، يزيل الجراح الثدي بأكمله. في عملية استئصال الثدي المزدوج ، تتم إزالة كلا الثديين.
خزعة العقدة الحارسة. تزيل هذه الجراحة عددًا قليلاً من العقد الليمفاوية التي تتلقى تصريفًا من الورم. سيتم اختبار هذه الغدد الليمفاوية. إذا لم يكن لديهم سرطان ، فقد لا تحتاج إلى جراحة إضافية لإزالة المزيد من العقد الليمفاوية.
تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية. إذا كانت الغدد الليمفاوية التي أُزيلت أثناء خزعة العقدة الحارسة تحتوي على خلايا سرطانية ، فقد يقوم طبيبك بإزالة العقد الليمفاوية الإضافية.
استئصال الثدي الوقائي المقابل. على الرغم من أن سرطان الثدي قد يكون موجودًا في ثدي واحد فقط ، يختار بعض الأشخاص إجراء استئصال الثدي الوقائي المقابل. تزيل هذه الجراحة ثديك الصحي لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي مرة أخرى.
علاج إشعاعي
مع العلاج الإشعاعي ، تُستخدم حزم إشعاعية عالية الطاقة لاستهداف الخلايا السرطانية وقتلها. تستخدم معظم العلاجات الإشعاعية إشعاع الحزمة الخارجي. تستخدم هذه التقنية آلة كبيرة على الجزء الخارجي من الجسم.
كما مكنت التطورات في علاج السرطان الأطباء من تشعيع السرطان من داخل الجسم. هذا النوع من العلاج الإشعاعي يسمى المعالجة الكثبية.
لإجراء المعالجة الكثبية ، يضع الجراحون البذور أو الكريات المشعة داخل الجسم بالقرب من موقع الورم. تبقى البذور هناك لفترة قصيرة وتعمل على تدمير الخلايا السرطانية.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو علاج دوائي يستخدم لتدمير الخلايا السرطانية. قد يخضع بعض الأشخاص للعلاج الكيميائي من تلقاء أنفسهم ، ولكن غالبًا ما يستخدم هذا النوع من العلاج جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى ، وخاصة الجراحة.
في بعض الحالات ، يفضل الأطباء إعطاء المرضى العلاج الكيميائي قبل الجراحة. الأمل هو أن العلاج سيقلص الورم ، وبعد ذلك لن تحتاج الجراحة إلى أن تكون جائرة.
للعلاج الكيميائي العديد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها ، لذا ناقش مخاوفك مع طبيبك قبل بدء العلاج.
العلاج بالهرمونات
إذا كان نوع سرطان الثدي لديك حساسًا للهرمونات ، فقد يبدأ طبيبك في العلاج بالهرمونات. يمكن للإستروجين والبروجسترون ، وهما هرمونان أنثويان ، تحفيز نمو أورام سرطان الثدي.
يعمل العلاج الهرموني عن طريق منع الجسم من إنتاج هذه الهرمونات أو عن طريق منع مستقبلات الهرمونات في الخلايا السرطانية. يمكن أن يساعد هذا الإجراء في إبطاء نمو السرطان وربما إيقافه.
الأدوية
تم تصميم علاجات معينة لمهاجمة تشوهات أو طفرات معينة داخل الخلايا السرطانية.
على سبيل المثال ، يمكن أن يمنع Herceptin (trastuzumab) إنتاج جسمك من بروتين HER2. يساعد HER2 خلايا سرطان الثدي على النمو ، لذا فإن تناول دواء لإبطاء إنتاج هذا البروتين قد يساعد في إبطاء نمو السرطان.
سيخبرك طبيبك بالمزيد عن أي علاج محدد يوصون به لك.
صور سرطان الثدي
يمكن أن يسبب سرطان الثدي مجموعة من الأعراض ، ويمكن أن تظهر هذه الأعراض بشكل مختلف عند الأشخاص المختلفين.
إذا كنت قلقًا بشأن بقعة أو تغير في ثديك ، فقد يكون من المفيد معرفة شكل مشاكل الثدي التي هي في الواقع سرطانية.
رعاية سرطان الثدي
إذا اكتشفت وجود كتلة أو بقعة غير عادية في ثديك ، أو ظهرت عليك أي أعراض أخرى لسرطان الثدي ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك.
من المحتمل أنه ليس سرطان الثدي. على سبيل المثال ، هناك العديد من الأسباب المحتملة الأخرى لكتل الثدي.
ولكن إذا تبين أن مشكلتك هي سرطان ، فضع في اعتبارك أن العلاج المبكر هو المفتاح. غالبًا ما يمكن علاج سرطان الثدي في مراحله المبكرة والشفاء منه إذا تم اكتشافه بسرعة كافية. كلما طالت فترة نمو سرطان الثدي ، كلما أصبح العلاج أكثر صعوبة.
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي بالفعل ، فضع في اعتبارك أن علاجات السرطان تستمر في التحسن ، وكذلك النتائج. لذا اتبع خطة العلاج الخاصة بك وحاول أن تظل إيجابيًا.
ما مدى انتشار سرطان الثدي؟
وفقًا لمصدر موثوق لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن سرطان الثدي هو ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء.
وفقًا لإحصاءات من ACS ، من المتوقع أن يتم تشخيص ما يقرب من 268600 حالة جديدة من سرطان الثدي الغازي في الولايات المتحدة في عام 2019.
سرطان الثدي الغازي هو سرطان ينتشر من القنوات أو الغدد إلى أجزاء أخرى من الثدي. من المتوقع أن تموت أكثر من 41000 امرأة من هذا المرض.
يمكن أيضًا تشخيص سرطان الثدي عند الرجال. وتقدر الجمعية الأمريكية للطب النفسي أيضًا أنه في عام 2019 ، سيتم تشخيص أكثر من 2600 رجل ، وسيموت ما يقرب من 500 رجل بسبب المرض.
عوامل الخطر لسرطان الثدي
هناك العديد من عوامل الخطر التي تزيد من فرص إصابتك بسرطان الثدي. ومع ذلك ، فإن وجود أي من هذه لا يعني بالضرورة أنك ستصاب بالمرض.
لا يمكن تجنب بعض عوامل الخطر ، مثل تاريخ العائلة. يمكنك تغيير عوامل الخطر الأخرى ، مثل الإقلاع عن التدخين ، إذا كنت مدخنًا. تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي ما يلي:
سن. يزداد خطر إصابتك بسرطان الثدي مع تقدمك في العمر. تم العثور على معظم سرطانات الثدي الغازية لدى النساء فوق سن 55 عامًا.
شرب الكحول. يزيد اضطراب تعاطي الكحول من مخاطر إصابتك.
وجود أنسجة ثدي كثيفة. نسيج الثدي الكثيف يجعل من الصعب قراءة صور الثدي الشعاعية. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
جنس. النساء البيض أكثر عرضة بنسبة 100 مرة للإصابة بسرطان الثدي مقارنة بالرجال البيض ، والنساء السود أكثر عرضة بنسبة 70 مرة للإصابة بسرطان الثدي مقارنة بالرجال السود.
الجينات. النساء المصابات بطفرات جينية BRCA1 و BRCA2 أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي مقارنة بالنساء غير المصابات به. قد تؤثر الطفرات الجينية الأخرى أيضًا على مخاطر إصابتك.
الحيض المبكر. إذا كانت دورتك الشهرية الأولى قبل سن 12 عامًا ، فهناك خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي.
الولادة في سن أكبر. إن النساء اللائي ينجبن أول طفل لهن بعد سن 35 عامًا لديهن مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان الثدي.
العلاج بالهرمونات. النساء اللواتي تناولن أو يتناولن أدوية الاستروجين والبروجسترون بعد انقطاع الطمث للمساعدة في تقليل علامات أعراض انقطاع الطمث لديهن مخاطر أعلى للإصابة بسرطان الثدي.
المخاطر الموروثة. إذا كانت أنثى قريبة منك مصابة بسرطان الثدي ، فيزيد خطر إصابتك به. يشمل ذلك والدتك أو جدتك أو أختك أو ابنتك. إذا لم يكن لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي ، فلا يزال بإمكانك الإصابة بسرطان الثدي. في الواقع ، معظم النساء اللواتي يصبن به ليس لديهن تاريخ عائلي للمرض.
يبدأ انقطاع الطمث في وقت متأخر. النساء اللائي يبدأن سن اليأس بعد سن 55 عامًا أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي.
لم تكن حاملا. النساء اللواتي لم يسبق لهن الحمل أو حملن لفترة كاملة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي.
سرطان الثدي السابق. إذا كنت قد أصبت بسرطان الثدي في أحد الثديين ، فأنت معرض لخطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي في ثديك الآخر أو في منطقة مختلفة من الثدي المصاب سابقًا.
الوقاية من سرطان الثدي
في حين أن هناك عوامل خطر لا يمكنك السيطرة عليها ، فإن اتباع نمط حياة صحي وإجراء فحوصات منتظمة واتخاذ أي تدابير وقائية يوصي بها طبيبك يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي.
عوامل نمط الحياة
يمكن أن تؤثر عوامل نمط الحياة على خطر الإصابة بسرطان الثدي.
على سبيل المثال ، النساء المصابات بالسمنة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي. يمكن أن يساعدك الحفاظ على نظام غذائي كثيف المغذيات وممارسة التمارين الرياضية بانتظام قدر الإمكان على فقدان الوزن وتقليل المخاطر.
يزيد تعاطي الكحول أيضًا من مخاطر إصابتك. يمكن أن يكون هذا تناول أكثر من مشروبين في اليوم أو الشرب بنهم.
ومع ذلك ، أظهر أحد التقارير التي تم تحليلها في جميع أنحاء العالم أن حتى مشروبًا واحدًا في اليوم يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. إذا كنت تشرب الكحول ، فتحدث مع طبيبك حول الكمية التي يوصون بها لك.
فحص سرطان الثدي
قد لا يمنع إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية بانتظام الإصابة بسرطان الثدي ، ولكنه يمكن أن يساعد في تقليل فرص عدم اكتشافه.
تقدم الكلية الأمريكية للأطباء (ACP) التوصيات العامة التالية للنساء المعرضات لخطر متوسط للإصابة بسرطان الثدي:
النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 49 عامًا: لا يُنصح بإجراء تصوير الثدي الشعاعي السنوي ، ولكن يجب على النساء مناقشة تفضيلاتهن مع أطبائهم.
النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 74 عامًا: يوصى بإجراء تصوير الثدي بالأشعة كل عامين.
النساء 75 وما فوق: لم يعد يُنصح بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية.
توصي ACP أيضًا بعدم تصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء اللواتي يبلغ متوسط العمر المتوقعهن 10 سنوات أو أقل، هذه مجرد إرشادات.
توصيات من ACS تختلف. وفقًا لـ ACS ، يجب أن يكون لدى النساء خيار تلقي فحوصات سنوية في سن 40 عامًا ، وبدء الفحص السنوي في سن 45 عامًا ، والانتقال إلى الفحص كل عامين في سن 55 عامًا.
تختلف التوصيات المحددة لتصوير الثدي بالأشعة لكل امرأة ، لذا تحدثي مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان يجب عليك إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية بشكل منتظم.
العلاج الوقائي
تتعرض بعض النساء لخطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي بسبب عوامل وراثية.
على سبيل المثال ، إذا كانت والدتك أو والدك مصابًا بطفرة جينية BRCA1 أو BRCA2 ، فأنت أكثر عرضة للإصابة به أيضًا. هذا يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بهذه الطفرة ، فتحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج التشخيصية والوقائية. قد ترغب في إجراء الاختبار لمعرفة ما إذا كان لديك الطفرة.
وإذا علمت أن لديك بالفعل ، فتحدث مع طبيبك حول أي خطوات وقائية يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي. يمكن أن تشمل هذه الخطوات استئصال الثدي الوقائي (الاستئصال الجراحي للثدي).
بالإضافة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية ، تعد فحوصات الثدي طريقة أخرى لمراقبة علامات سرطان الثدي.
الامتحانات الذاتية
تقوم العديد من النساء بالفحص الذاتي للثدي. من الأفضل إجراء هذا الاختبار مرة واحدة في الشهر ، في نفس الوقت من كل شهر. يمكن أن يساعدك الفحص في التعرف على شكل وشعور ثدييك بشكل طبيعي بحيث تكون على دراية بأي تغييرات تطرأ.
ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أن ACS تعتبر هذه الاختبارات اختيارية ، لأن البحث الحالي لم يُظهر فائدة واضحة للفحوصات البدنية ، سواء تم إجراؤها في المنزل أو بواسطة طبيب.
فحص الثدي من قبل طبيبك
نفس الإرشادات الخاصة بالفحوصات الذاتية المذكورة أعلاه تنطبق على فحوصات الثدي التي يقوم بها طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر. لن تؤذيك ، وقد يقوم طبيبك بإجراء فحص للثدي خلال زيارتك السنوية.
إذا كنت تعانين من أعراض تثير قلقك ، فمن الجيد أن تقومي بفحص الثدي. أثناء الفحص ، سيفحص طبيبك كلا الثديين بحثًا عن بقع غير طبيعية أو علامات لسرطان الثدي.
قد يفحص طبيبك أيضًا أجزاء أخرى من جسمك لمعرفة ما إذا كانت الأعراض التي تعاني منها قد تكون مرتبطة بحالة أخرى.
التوعية بسرطان الثدي
لحسن حظ النساء والرجال في جميع أنحاء العالم ، يتزايد وعي الناس بالمشكلات المرتبطة بسرطان الثدي.
ساعدت جهود التوعية بسرطان الثدي الناس على:
- تعرف على عوامل الخطر الخاصة بهم
- كيف يمكنهم تقليل مستوى المخاطر لديهم
- ما هي الأعراض التي يجب عليهم البحث عنها
- ما أنواع الفحص التي يجب أن يحصلوا عليها
يقام شهر التوعية بسرطان الثدي في شهر أكتوبر من كل عام ، ولكن الكثير من الناس ينشرون الكلمة على مدار العام.
