سرطان المثانة يحذث في أنسجة المثانة ، وهي العضو في الجسم الذي يحتجز البول. وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ، يتم تشخيص ما يقرب من 45000 رجل و 17000 امرأة سنويًا بالمرض.
أنواع سرطان المثانة
هناك ثلاثة أنواع من سرطان المتانة:
سرطان الخلايا الانتقالية
سرطان الخلايا الانتقالية هو أكثر أنواع سرطان المتانة شيوعًا. يبدأ في الخلايا الانتقالية في الطبقة الداخلية للمثانة. الخلايا الانتقالية هي الخلايا التي تغير شكلها دون أن تتضرر عند شد الأنسجة.
سرطانة حرشفية الخلايا
سرطان الخلايا الحرشفية هو سرطان نادر في الولايات المتحدة. يبدأ عندما تتشكل خلايا حرشفية رفيعة ومسطحة في المثانة بعد عدوى طويلة الأمد أو تهيج في المثانة.
السرطانة الغدية
الورم الغدي هو أيضًا سرطان نادر في الولايات المتحدة. يبدأ عندما تتشكل الخلايا الغدية في المثانة بعد تهيج والتهاب المثانة على المدى الطويل. الخلايا الغدية هي التي تتكون منها الغدد المخاطية في الجسم.
ما هي أعراض سرطان المتانة؟
يمكن أن يكون هناك دم في بول العديد من الأشخاص المصابين بسرطان المثانة ولكن لا يشعروا بأي ألم أثناء التبول. هناك عدد من الأعراض التي قد تشير إلى سرطان المتانة مثل التعب وفقدان الوزن وحنان العظام ، وهذه يمكن أن تشير إلى مرض أكثر تقدمًا. يجب الانتباه بشكل خاص للأعراض التالية:
- دم في البول
- تبول مؤلم
- كثرة التبول
- التبول العاجل
- سلس البول
- ألم في منطقة البطن
- ألم في أسفل الظهر
ما الذي يسبب سرطان المثانة؟
السبب الدقيق لسرطان المتانة غير معروف. يحدث عندما تنمو الخلايا غير الطبيعية وتتكاثر بسرعة وبشكل لا يمكن السيطرة عليه ، وتغزو الأنسجة الأخرى.
من هو المعرض لخطر الإصابة بسرطان المثانة؟
يزيد التدخين من خطر الإصابة بسرطان المثانة. يسبب التدخين حسب مصدر موثوق جميع سرطانات المثانة لدى الرجال والنساء. تزيد العوامل التالية أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المتانة:
- التعرض للمواد الكيميائية المسببة للسرطان
- التهابات المثانة المزمنة
- انخفاض استهلاك السوائل
- التقدم في السن ، لأن غالبية سرطانات المثانة تحدث في الأشخاص فوق سن 55
- تناول نظام غذائي عالي الدهون
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المثانة
- تلقي علاجًا سابقًا بعقار علاج كيميائي يسمى Cytoxan
- الخضوع لعلاج إشعاعي سابق لعلاج السرطان في منطقة الحوض
كيف يتم تشخيص سرطان المتانة؟
قد يشخص طبيبك سرطان المتانة باستخدام واحدة أو أكثر من الطرق التالية:
- تحليل البول
- الفحص الداخلي ، والذي يتضمن إدخال طبيبك أصابع القفاز في المهبل أو المستقيم لتحسس الكتل التي قد تشير إلى نمو سرطاني
- تنظير المثانة ، والذي يتضمن قيام طبيبك بإدخال أنبوب ضيق به كاميرا صغيرة عبر مجرى البول لرؤية ما بداخل المثانة.
- خزعة يُدخل فيها طبيبك أداة صغيرة عبر مجرى البول ويأخذ عينة صغيرة من أنسجة المثانة لاختبار السرطان
- فحص بالأشعة المقطعية لعرض المثانة
- مخطط الحويضة في الوريد (IVP)
- الأشعة السينية
يمكن لطبيبك تقييم سرطان المثانة من خلال نظام التدريج الذي ينتقل من المراحل 0 إلى 4 لتحديد مدى انتشار السرطان. تعني مراحل سرطان المتانة ما يلي:
- لم ينتشر سرطان المثانة في المرحلة 0 بعد بطانة المثانة.
- انتشر سرطان المتانة في المرحلة الأولى متجاوزًا بطانة المثانة ، لكنه لم يصل إلى طبقة العضلات في المثانة.
- انتشر سرطان المتانة في المرحلة الثانية إلى طبقة العضلات في المثانة.
- انتشر سرطان المتانة في المرحلة 3 إلى الأنسجة المحيطة بالمثانة.
- انتشر سرطان المثانة في المرحلة الرابعة بعد المثانة إلى المناطق المجاورة من الجسم.
كيف يتم علاج سرطان المثانة؟
سيعمل طبيبك معك لتحديد العلاج الذي يجب تقديمه بناءً على نوع ومرحلة سرطان المتانة والأعراض التي تعاني منها وصحتك العامة.
علاج المرحلة 0 والمرحلة 1
قد يشمل علاج المرحلة 0 والمرحلة 1 من سرطان المتانة عملية جراحية لإزالة الورم من المثانة أو العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي ، والذي يتضمن تناول دواء يتسبب في مهاجمة جهازك المناعي للخلايا السرطانية.
علاج المرحلة 2 والمرحلة 3
قد يشمل علاج سرطان المثانة في المرحلة الثانية والثالثة ما يلي:
إزالة جزء من المثانة بالإضافة إلى العلاج الكيميائي
استئصال المثانة بالكامل ، وهو استئصال جذري للمثانة ، يتبعه عملية جراحية لإيجاد طريقة جديدة لخروج البول من الجسم.
العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العلاج المناعي الذي يمكن إجراؤه لتقليص الورم قبل الجراحة ، أو لعلاج السرطان عندما لا تكون الجراحة خيارًا ، أو لقتل الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة ، أو لمنع تكرار السرطان
علاج المرحلة الرابعة من سرطان المتانة
قد يشمل علاج المرحلة الرابعة من سرطان المتانة ما يلي:
- العلاج الكيميائي بدون جراحة لتخفيف الأعراض وإطالة العمر
- استئصال جذري للمثانة وإزالة الغدد الليمفاوية المحيطة ، ثم إجراء عملية جراحية لإيجاد طريقة جديدة لخروج البول من الجسم
- العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج المناعي بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية المتبقية أو لتخفيف الأعراض وإطالة العمر
- عقاقير التجارب السريرية
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان المتانة؟
تعتمد نظرتك المستقبلية على الكثير من المتغيرات ، بما في ذلك نوع ومرحلة السرطان. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات حسب المرحلة هي كما يلي:
يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأشخاص المصابين بسرطان المتانة في المرحلة 0 حوالي 98 بالمائة.
يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأشخاص المصابين بسرطان المتانة في المرحلة الأولى حوالي 88 بالمائة.
يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأشخاص المصابين بسرطان المثانة من المرحلة الثانية حوالي 63 بالمائة.
يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأشخاص المصابين بسرطان المتانة في المرحلة الثالثة حوالي 46 بالمائة.
يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأشخاص المصابين بسرطان المثانة في المرحلة الرابعة حوالي 15 بالمائة.
هناك علاجات متاحة لجميع المراحل. أيضًا ، لا تحكي معدلات النجاة دائمًا القصة كاملة ولا يمكنها التنبؤ بمستقبلك. تحدث مع طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج.
الوقاية
نظرًا لأن الأطباء لا يعرفون حتى الآن أسباب الإصابة بسرطان المتانة ، فقد لا يمكن الوقاية منه في جميع الحالات. يمكن أن تقلل العوامل والسلوكيات التالية من خطر الإصابة بسرطان المتانة:
- لا تدخن
- تجنب دخان السجائر المستعمل
- تجنب المواد الكيميائية المسببة للسرطان الأخرى
- شرب الكثير من الماء
