![فيتامين k دوره ومصادره](https://ba7ti.com/wp-content/uploads/2021/04/فيتامين-k-دوره-ومصادره-780x470.png)
هناك نوعان رئيسيان من فيتامين k. فيتامين k1 (فيلوكينون) يأتي من النباتات ، وخاصة الخضار الورقية مثل السبانخ واللفت، يتم إنتاج فيتامين K2 (ميناكينون) بشكل طبيعي في الأمعاء ويعمل بشكل مشابه لـ K1.
يلعب فيتامين k دورًا مهمًا في تجلط الدم ، والمعروف باسم تخثر الدم، والتخثر هو عملية تساعد على منع النزيف الزائد داخل وخارج الجسم.
يحتاج جسمك إلى فيتامين K لإنتاج البروتينات التي تعمل أثناء عملية التخثر. إذا كنت تعاني من نقص فيتامين k ، فإن جسمك لا يحتوي على ما يكفي من هذه البروتينات. إن العلامة الواضحة لنقص فيتامين ك هي النزيف
أكثر من اللازم.
يعتقد العلماء أيضًا أن فيتامين K يساعد العظام على النمو والبقاء بصحة جيدة ، لكنهم يواصلون دراسة هذه العلاقة.
نقص فيتامين K نادر الحدوث عند البالغين لأن العديد من الأطعمة التي نتناولها تحتوي على كميات كافية
من K1 ، ولأن الجسم يصنع K2 من تلقاء نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجسم جيد في إعادة تدوير
إمداداته الحالية من فيتامين ك. ومع ذلك ، يمكن لبعض الحالات وبعض الأدوية أن تتداخل مع امتصاص
فيتامين k وخلقه ، مما يجعل من الممكن أن تصبح ناقصًا.
يعتبر نقص فيتامين k أكثر شيوعًا عند الرضع.تسمى الحالة VKDB اختصار ل (vitamin K deficiency bleeding) ، لنزيف فيتامين k.
أعراض نقص فيتامين k
يتمثل العرض الرئيسي لنقص فيتامين ك في النزيف المفرط. ضع في اعتبارك أن النزيف قد يحدث في مناطق أخرى غير الجرح أو موضع الجرح.
قد يكون النزيف واضحًا أيضًا إذا كان الشخص:
- يحصل على جلطات دموية صغيرة تحت أظافرهم
- ينزف في الأغشية المخاطية التي تبطن مناطق داخل الجسم
- ينتج البراز الذي يبدو أسود غامقًا (مثل القطران تقريبًا) ويحتوي على بعض الدم
عند الرضع ، قد يلاحظ الأطباء نقص فيتامين ك إذا كان هناك:
- نزيف من المنطقة التي تمت فيها إزالة الحبل السري
- نزيف في الجلد أو الأنف أو الجهاز الهضمي أو مناطق أخرى
- نزيف في القضيب إذا تم ختان الطفل
- نزيف مفاجئ في الدماغ ، وهو أمر خطير للغاية ومهدد للحياة
العناصر التي تسبب نقص فيتامين ك
على الرغم من أن نقص فيتامين K غير شائع لدى البالغين ، إلا أن بعض الأشخاص يكونون أكثر عرضة
للخطر إذا:
- تناول مضادات التخثر الكومارين مثل الوارفارين ، الذي يخفف الدم
- أخذ المضادات الحيوية
- لديك حالة تؤدي إلى عدم امتصاص الجسم للدهون بشكل صحيح (سوء امتصاص الدهون)
- اتباع نظام غذائي يفتقر بشدة إلى فيتامين K
تتداخل مضادات التخثر الكومارين مع إنتاج البروتينات المسؤولة عن تخثر الدم.
تتسبب بعض المضادات الحيوية في أن ينتج الجسم كميات أقل من فيتامين K الخاص به. وقد تؤدي المضادات الحيوية الأخرى إلى جعل فيتامين K أقل فاعلية في الجسم.
قد يحدث سوء امتصاص الدهون المؤدي إلى نقص فيتامين ك عند الأشخاص الذين يعانون من:
- مرض الاضطرابات الهضمية
- التليف الكيسي
- اضطراب في الأمعاء أو القناة الصفراوية (الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية)
- تمت إزالة جزء من أمعائهم
يتعرض الأطفال حديثو الولادة لخطر متزايد للإصابة بنقص فيتامين K لعدة أسباب:
- حليب الأم منخفض جدًا في فيتامين K
- لا ينتقل فيتامين K بشكل جيد من مشيمة الأم إلى طفلها
- لا يستخدم كبد الرضيع الفيتامين بكفاءة
- لا ينتج الأطفال حديثي الولادة فيتامين K2 من تلقاء أنفسهم في الأيام القليلة الأولى من حياتهم
تشخيص نقص فيتامين ك
أولاً ، سيحتاج طبيبك إلى معرفة تاريخك الطبي لفهم ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بنقص فيتامين ك. الشخص المعرض للخطر بشكل عام هو :
- تناول مضادات التخثر
- تناول المضادات الحيوية
- لديه حالة يكون فيها امتصاص الدهون مشكلة
على الأرجح سيقوم طبيبك بإجراء اختبار تخثر يسمى اختبار زمن البروثرومبين (PT) لمعرفة ما إذا كان نقص فيتامين ك يسبب أعراضك. هذا فحص دم يقيس المدة التي يستغرقها دمك حتى يتخثر.
ستأخذ ممرضة أو فني مختبر أو أخصائي رعاية صحية آخر مدرب على سحب الدم عينة باستخدام إبرة صغيرة. سيقومون بعد ذلك بإضافة مواد كيميائية إلى العينة لمعرفة كيفية تفاعلها، يستغرق الدم عادة حوالي 11 إلى 13.5 ثانية للتجلط. إذا استغرق الدم وقتًا أطول للتجلط ، فقد يقرر طبيبك أنك تعاني من نقص فيتامين K.
قد ينظر المختبر أيضًا إلى النتائج بطريقة مختلفة ، بقياس النسبة الدولية الموحدة (INR). يعتمد INR على مقياس يقارن نتائج المختبرات المختلفة في جميع أنحاء العالم. يتراوح معدل INR العادي بين 0.9 و 1.1. بالنسبة لشخص يتناول مخفف الدم ، قد يكون حوالي 2 إلى 3.5. سيبحث طبيبك لمعرفة ما إذا كان الرقم مرتفعًا جدًا.
علاج نقص فيتامين ك
علاج فيتامين K هو دواء فيتوناديون ، وهو فيتامين K1. في معظم الأحيان ، يصفه الأطباء كدواء عن طريق الفم. قد يقوم الطبيب أو الممرضة بحقنها تحت الجلد (على عكس الوريد أو العضلات). تتراوح جرعة البالغين من 1 إلى 25 ملليجرام (مجم).
سيصف الأطباء جرعة أصغر من الفيتوناديون لمن يتناول مضادات التخثر. عادة ما تكون هذه الجرعة حوالي 1 إلى 10 ملغ. هذا لتجنب حدوث مضاعفات بسبب مضادات التخثر التي تتدخل في إنتاج فيتامين ك في الجسم.
عند الرضع ، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بأن يحصل الأطفال حديثي الولادة على جرعة واحدة من 0.5 إلى 1 مجم من فيتامين K1 عند الولادة. قد تكون هناك حاجة لجرعة أعلى إذا كانت الأم تتناول مضادات التخثر أو الأدوية المضادة للتشنج.
التوقعات طويلة المدى لنقص فيتامين K
إذا تركت دون علاج عند البالغين ، يمكن أن يؤدي نقص فيتامين K إلى نزيف مفرط ويصبح خطيرًا. ولكن في جميع الحالات تقريبًا ، يمكن علاج نقص فيتامين ك.
في الرضع حيث يتم التعرف على VKDB وعلاجه بسرعة ، تكون النظرة المستقبلية جيدة. ومع ذلك ، إذا استمر النزيف ، المعروف باسم النزف داخل الجمجمة ، لفترة طويلة أو لم يتم علاجه ، فقد يحدث تلف في الدماغ أو الموت.
كيفية منع نقص فيتامين K
لا توجد كمية محددة من فيتامين ك يجب أن تستهلكها كل يوم. لكن في المتوسط ، يعتبر خبراء التغذية أن 120 ميكروغرام مناسبة للرجال و 90 ميكروغرام مناسبة للنساء. بعض الأطعمة ، بما في ذلك الخضار الورقية ، غنية بفيتامين K وستمنحك كل ما تحتاجه في وجبة واحدة.
يمكن لأخذ جرعة واحدة من فيتامين ك عند الولادة أن تمنع حدوث مشكلة لدى الأطفال حديثي الولادة.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالات تشمل سوء امتصاص الدهون التحدث إلى أطبائهم حول تناول مكمل فيتامين ك ومراقبة مستوياتهم. الشيء نفسه ينطبق على الأشخاص الذين يتناولون الوارفارين ومضادات التخثر المماثلة.