الشريان الأورطي هو عبارة عن أنبوب يبلغ طوله حوالي قدم ويبلغ قطره أكثر من بوصة واحدة.
ينقسم الشريان الأورطي إلى أربعة أقسام:
- يرتفع الأبهر الصاعد من القلب ويبلغ طوله حوالي 5 سنتيمترات، وتتفرع الشرايين التاجية من الأبهر الصاعد لتزويد القلب بالدم.
- ينحني القوس الأبهري فوق القلب ، مما يؤدي إلى ظهور فروع تجلب الدم إلى الرأس والرقبة والذراعين.
- ينتقل الشريان الأورطي الصدري الهابط إلى أسفل عبر الصدر،وتمد الفروع الصغيرة الدم إلى الأضلاع وبعض هياكل الصدر.
- يبدأ الشريان الاورطي البطني من الحجاب الحاجز وينقسم ليصبح الشرايين الحرقفية المزدوجة في أسفل البطن، وتتلقى معظم الأعضاء الرئيسية الدم من فروع الشريان الاورطي البطني، مثل جميع الشرايين.
يتكون جدار الشريان الأورطي من عدة طبقات:
- الطبقة الداخلية: الطبقة الداخلية توفر سطحًا أملسًا لتدفق الدم عبره.
- الوسط : الطبقة الوسطى ذات العضلات والألياف المرنة ، تسمح للشريان الأورطي بالتمدد والتقلص مع كل نبضة قلب.
- البرانية: الطبقة الخارجية ، توفر دعما إضافيا وهيكل للشريان الأورطي.
حالات الشريان الأورطي
تصلب الشرايين الأبهري: تتراكم لويحات الكوليسترول في جدار الشريان الاورطي ، مما يشكل خطرًا
للإصابة بالسكتة الدماغية. غالبًا ما يكون ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول غير الطبيعية مسؤولة
عن الإصابة.
تمدد الأوعية الدموية الأبهري: وجود ضعف في جدار الأورطي يسمح بتمدد القسم مثل البالون
عادةً ما تكون تمدد الأوعية الدموية الأبهري بطيئة في النمو ، ولكنها قد تكون قاتلة إذا تمزقت.
تسلخ الأبهر: يتسبب ارتفاع ضغط الدم و / أو تلف جدار هذا الاخير في انفصال طبقات الجدار، يمكن
أن يكون تسلخ الشريان الأورطي مهددًا للحياة.
قصور الأبهر: لا ينغلق الصمام الأبهري تمامًا ، مما يسمح لبعض الدم بالتدفق مرة أخرى إلى القلب مع كل نبضة. يمكن أن تتسبب بعض الحالات ، بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية ومتلازمة مارفان والتهاب الشغاف
في قصور الشريان الأبهر.
قلس الأبهر: اسم آخر لقصور الأبهر. يتقيأ الدم للخلف من خلال الصمام الأبهري المغلق بشكل غير كامل
إلى البطين الأيسر للقلب
تضيق الأبهر: تضيق الصمام الأبهري ، مما يؤدي إلى إجهاد القلب لضخ الدم من خلاله. الحمى الروماتيزمية هي السبب الأكثر شيوعًا لتضيق الأبهر ، والتي يمكن أن تسبب ألمًا في الصدر أو ضيقًا في التنفس.
تضيق الأبهر: تضيق الأورطي بين فروعه على الذراعين وتلك الموجودة في الساقين. يتسبب
هذا العيب الخلقي في إجهاد القلب بسبب ارتفاع ضغط الدم في الجزء العلوي من الجسم.
الصمام الأبهري ثنائي الشرف: 1٪ إلى 2٪ من الأشخاص لديهم صمام أبهري به وريقتان بدلاً من ثلاث،
يمكن أن يؤدي الصمام الأبهري ثنائي الشرف في النهاية إلى قصور الأبهر أو تضيق الأبهر.
التهاب الشريان الأورطي: التهاب الشريان الاورطي. عادة ما تكون العدوى أو أمراض المناعة الذاتية مسؤولة.
اختبارات الشريان الاورطي
صورة الشريان الأورطي (تصوير الأوعية الدموية): يتم إدخال قسطرة في شريان في الفخذ وتتقدم
إلى الشريان الأورطي. تسمح مادة التباين المحقونة للأشعة السينية بعمل صورة للشريان الأورطي على الشاشة.
الموجات فوق الصوتية في البطن: يستخدم مسبار يوضع على البطن موجات صوتية لعمل صورة. يمكن الكشف عن تمدد الشريان الأورطي البطني وقياسه لتقدير خطر التمزق.
التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يستخدم ماسح التصوير المقطعي المحوسب الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور للشريان الأورطي والهياكل المحيطة.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI scan): يستخدم ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي موجات
الراديو داخل مجال مغناطيسي لتوليد صور للشريان الأورطي.
مخطط صدى القلب عبر الصدر: مسبار يوضع على الصدر يطلق موجات فوق صوتية من الشريان الأورطي والقلب. يعيق عظم القص (القص) مناظر الموجات فوق الصوتية الواضحة للشريان الأورطي أثناء تخطيط
صدى القلب عبر الصدر.
مخطط صدى القلب عبر المريء: يتم إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في نهاية الأنبوب المرن من
خلال الفم إلى أسفل المريء. تتيح مخططات صدى القلب عبر المريء رؤية أفضل للجزء الأول من الشريان الأورطي.