ما هو مرض ويبل؟ تسبب بكتيريا تسمى Tropheryma whipplei مرض ويبل. تؤثر هذه البكتيريا على الجهاز الهضمي ويمكن أن تنتشر إلى:
- قلب
- رئتين
- مخ
- المفاصل
- بشرة
- عيون
إنه مرض نادر نسبيًا ، لكنه قد يهدد الحياة.
من المعتقد على نطاق واسع أن هناك استعدادًا وراثيًا للإصابة بالمرض. الرجال البيض الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من أي مجموعة أخرى. يميل معدل الإصابة بمرض ويبل أيضًا إلى الارتفاع في الأماكن التي تفتقر إلى المياه العذبة والصرف الصحي المناسب. حاليًا ، لا توجد طريقة معروفة للوقاية من مرض ويبل.
الأعراض المصاحبة لمرض ويبل
يمنع مرض ويبل جسمك من امتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح. وبسبب هذا ، فإنه يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم ويرتبط بمجموعة متنوعة من الأعراض. في مراحل متقدمة من المرض ، قد تنتقل العدوى من الأمعاء إلى أعضاء اخرى مذكورة اعلاه.
تشمل العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا لمرض ويبل ما يلي:
- آلام المفاصل المزمنة
- الإسهال المزمن الذي يمكن أن يكون دموي
- فقدان الوزن بشكل كبير
- آلام في المعدة وانتفاخ
- انخفاض في الرؤية وآلام في العين
- حمة
- إعياء
- فقر الدم ، أو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء
لا تحدث العلامات والأعراض التالية بشكل متكرر ولكن يمكن أن تشير إلى أن الحالة تزداد سوءًا:
- تلون الجلد
- التهاب الغدد الليمفاوية
- سعال مزمن
- ألم في الصدر
- التهاب التامور ، أو تورم الكيس المحيط بالقلب
- سكتة قلبية
- نفخة قلبية
- نظر ضعيف
- مرض عقلي
- خدر
- الأرق
- ضعف العضلات
- التشنجات اللاإرادية
- مشكلة في المشي
- ذاكره ضعيفه
أسباب مرض ويبل
تعد الإصابة ببكتيريا Tropheryma whipplei هي السبب الوحيد والمعروف للإصابة بمرض ويبل. ستؤدي البكتيريا إلى ظهور تقرحات داخلية وتتسبب في زيادة سماكة أنسجة الجسم.
الزغابات هي أنسجة تشبه الأصابع تمتص العناصر الغذائية في الأمعاء الدقيقة. عندما تبدأ الزغابات في التكاثف ، يبدأ شكلها الطبيعي في التغير. هذا يضر الزغابات ويمنعها من امتصاص العناصر الغذائية بشكل فعال. هذا يؤدي إلى العديد من أعراض مرض ويبل.
تشخيص مرض ويبل
يعد تشخيص مرض ويبل أمرًا معقدًا ، خاصة وأن الأعراض مشابهة للحالات الأخرى الأكثر شيوعًا والتي تتراوح من الداء البطني إلى الاضطرابات العصبية. سيحاول طبيبك استبعاد هذه الحالات الأخرى قبل تشخيص إصابتك بمرض ويبل.
التنظير
أول علامة يبحث عنها طبيبك لتحديد ما إذا كنت مصابًا بمرض ويبل هي الآفات. التنظير الداخلي هو إدخال أنبوب مرن صغير أسفل حلقك إلى الأمعاء الدقيقة. الأنبوب مزود بكاميرا صغيرة مرفقة. سيراقب طبيبك حالة جدران الأمعاء. تعتبر الجدران السميكة ذات الأغطية الكريمية الممزقة علامة محتملة على وجود Whipple.
خزعة
أثناء التنظير الداخلي ، قد يزيل طبيبك الأنسجة من جدران الأمعاء لاختبار وجود بكتيريا T. whipplei. يُطلق على هذا الإجراء خزعة ويمكن أن يؤكد الإصابة.
تفاعل البلمرة المتسلسل
تفاعل البلمرة المتسلسل هو اختبار حساس للغاية يقوم بتضخيم الحمض النووي لـ T. whipplei من عينات الأنسجة. إذا كانت البكتيريا موجودة في أنسجتك ، فسيكون هناك دليل على الحمض النووي. يمكن أن يؤكد هذا الاختبار وجود بكتيريا T. whipplei في أنسجتك.
تحاليل الدم
قد يطلب طبيبك تعداد الدم الكامل. سيساعد هذا في تحديد ما إذا كان لديك عدد قليل من خلايا الدم الحمراء وكميات منخفضة من الألبومين ، وكلاهما من علامات فقر الدم. فقر الدم هو مؤشر على احتمالية إصابتك بمرض ويبل.
علاج مرض ويبل
عادةً ما تكون دورة العلاج القوية من المضادات الحيوية هي الخطوة الأولى في العلاج ، بما في ذلك أسبوعين من المضادات الحيوية من خلال الحقن في الوريد (IV). بالإضافة إلى ذلك ، من المحتمل أن تتناول المضادات الحيوية يوميًا لمدة عام إلى عامين.
تشمل خيارات العلاج الأخرى:
- تناول كميات مناسبة من السوائل
- تناول الأدوية المضادة للملاريا لمدة 12 إلى 18 شهرًا
- استخدام مكملات الحديد للمساعدة في علاج فقر الدم
- تناول مكملات فيتامين د وفيتامين ك والكالسيوم والمغنيسيوم
- الحفاظ على نظام غذائي عالي السعرات الحرارية للمساعدة في امتصاص العناصر الغذائية
- تناول الكورتيكوستيرويدات للمساعدة في تخفيف الالتهاب
- تناول مسكنات الألم غير الستيرويدية ، مثل الإيبوبروفين
مرض ويبل هو عدوى بكتيرية يمكن أن تؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.
التوقعات طويلة المدى
بعد بدء العلاج ، ستختفي العديد من الأعراض في غضون شهر. أفضل شيء يمكنك فعله هو الاستمرار في تناول المضادات الحيوية. الانتكاسات شائعة. عند حدوثها ، يمكن أن تظهر أيضًا أعراض إضافية ، مثل المشاكل العصبية.