أمراض الكبد: يعد الكبد عضوًا مهمًا يؤدي مئات المهام المتعلقة بالتمثيل الغذائي وتخزين الطاقة وإزالة السموم من النفايات. يساعدك على هضم الطعام وتحويله إلى طاقة وتخزين الطاقة حتى تحتاجها. كما أنه يساعد في تصفية مجرى الدم من المواد السامة.
مرض الكبد هو مصطلح عام يشير إلى أي حالة تؤثر على الكبد. قد تتطور هذه الحالات لأسباب مختلفة ، لكنها يمكن أن تلحق الضرر بكبدك وتؤثر على وظيفته.
ما هي الأعراض العامة لأمراض الكبد؟
تختلف أعراض مرض الكبد حسب السبب الأساسي. ومع ذلك ، هناك بعض الأعراض العامة التي قد تشير إلى نوع من أمراض الكبد.
وتشمل هذه:
- اصفرار الجلد والعينين ، والمعروف باسم اليرقان
- البول الداكن
- براز شاحب أو دموي أو أسود
- تورم الكاحلين أو الساقين أو البطن
- غثيان
- التقيؤ
- قلة الشهية
- التعب المستمر
- حكة في الجلد
- كدمات سهلة
ما هي بعض مشاكل الكبد الشائعة؟
يمكن أن تؤثر العديد من الحالات على الكبد. وإليك نظرة على بعض أهمها.
التهاب الكبد
التهاب الكبد هو عدوى فيروسية تصيب الكبد. يسبب الالتهاب وتلف الكبد ، مما يجعل من الصعب عليه أن يعمل كما ينبغي.
جميع أنواع التهاب الكبد معدية ، ولكن يمكنك تقليل مخاطر إصابتك بالتطعيم ضد النوعين (A) و (B) أو اتخاذ خطوات وقائية أخرى ، بما في ذلك ممارسة الجنس الآمن وعدم مشاركة الإبر.
هناك خمسة أنواع من التهاب الكبد:
عادة ما ينتشر التهاب الكبد الوبائي A من خلال ملامسة الطعام أو الماء الملوث. قد تختفي الأعراض دون علاج ، لكن التعافي قد يستغرق بضعة أسابيع.
يمكن أن يكون التهاب الكبد B حادًا (قصير الأمد) أو مزمنًا (طويل الأمد). ينتشر عن طريق سوائل الجسم ، مثل الدم والسائل المنوي. لا يوجد علاج له.
يُعد العلاج المبكر أمرًا أساسيًا لتجنب المضاعفات ، لذلك من الأفضل إجراء فحوصات منتظمة إذا كنت في خطر.
يمكن أن يكون التهاب الكبد الوبائي C حادًا أو مزمنًا أيضًا. غالبًا ما ينتشر من خلال ملامسة دم شخص مصاب بالتهاب الكبد سي. في حين أنه غالبًا لا يسبب أعراضًا في مراحله المبكرة ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم في الكبد في مراحله اللاحقة.
التهاب الكبد D هو شكل خطير من أشكال التهاب الكبد الذي يتطور فقط لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B – ولا يمكن أن ينتقل من تلقاء نفسه. يمكن أن يكون أيضًا حادًا أو مزمنًا.
عادة ما يحدث التهاب الكبد الوبائي E بسبب شرب المياه الملوثة. بشكل عام ، يختفي من تلقاء نفسه في غضون أسابيع قليلة دون أي مضاعفات دائمة.
مرض الكبد الدهني
يمكن أن يؤدي تراكم الدهون في الكبد إلى الإصابة بمرض الكبد الدهني.
هناك نوعان من مرض الكبد الدهني:
مرض الكبد الدهني الكحولي ، والذي ينتج عن تناول الكحول بكثرة.
مرض الكبد الدهني غير الكحولي ، والذي تسببه عوامل أخرى لا يزال الخبراء يحاولون فهمها.
إذا تُرك كلا النوعين من أمراض الكبد الدهنية دون علاج ، فيمكن أن يتسبب في تلف الكبد ، مما يؤدي إلى تليف الكبد وفشل الكبد. غالبًا ما يؤدي النظام الغذائي وتغييرات نمط الحياة الأخرى إلى تحسين الأعراض وتقليل خطر حدوث مضاعفات.
ظروف المناعة الذاتية
تتضمن أمراض المناعة الذاتية قيام جهاز المناعة الخاص بك بمهاجمة الخلايا السليمة في جسمك عن طريق الخطأ.
تتضمن العديد من أمراض المناعة الذاتية قيام جهاز المناعة بمهاجمة الخلايا والكبد ، بما في ذلك:
التهاب الكبد المناعي الذاتي. تتسبب هذه الحالة في قيام الجهاز المناعي بمهاجمة الكبد ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب. إذا تُرك دون علاج ، فقد يؤدي إلى تليف الكبد وفشل الكبد.
تليف الكبد الصفراوي الأولي (PBC). ينتج هذا عن تلف القنوات الصفراوية في الكبد ، مما يتسبب في تراكم الصفراء. يمكن أن يؤدي PBC إلى تليف الكبد وفشل الكبد في نهاية المطاف.
الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي. تسبب هذه الحالة الالتهابية ضررًا تدريجيًا للقنوات الصفراوية. يتم انسدادها في النهاية ، مما يؤدي إلى تراكم الصفراء في الكبد. هذا يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد أو فشل الكبد.
الظروف الجينية
يمكن أن تؤثر العديد من الحالات الوراثية ، التي ترثها من أحد والديك ، على الكبد:
يتسبب داء ترسب الأصبغة الدموية في تخزين جسمك للحديد أكثر مما يحتاج. يبقى هذا الحديد في أعضائك ، بما في ذلك الكبد. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضرر على مدى فترة طويلة من الزمن إذا لم تتم إدارته.
يتسبب مرض ويلسون في امتصاص الكبد للنحاس بدلاً من إطلاقه في القنوات الصفراوية. في النهاية ، قد يتضرر الكبد بدرجة لا تسمح له بتخزين المزيد من النحاس ، مما يسمح له بالمرور عبر مجرى الدم وإتلاف أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الدماغ.
يحدث نقص Alpha-1 antitrypsin (AT) عندما لا يستطيع الكبد إنتاج ما يكفي من alpha-1 antitrypsin ، وهو بروتين يساعد على منع انهيار الإنزيم في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن تسبب هذه الحالة أمراض الرئة وكذلك أمراض الكبد. لا يوجد علاج ، لكن العلاج يمكن أن يساعد.
سرطان
تتطور سرطانات الكبد أولاً في الكبد. إذا بدأ السرطان في مكان آخر من الجسم وانتشر إلى الكبد ، فإنه يسمى سرطان الكبد الثانوي.
النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الكبد هو سرطان الخلايا الكبدية. تميل إلى التطور كعدة خلايا صغيرة من السرطان في الكبد ، على الرغم من أنها يمكن أن تبدأ أيضًا كورم واحد.
قد تساهم مضاعفات أمراض الكبد الأخرى ، خاصة تلك التي لم يتم علاجها ، في الإصابة بسرطان الكبد.
التليف الكبدي
يشير تشمع الكبد إلى التندب الناتج عن أمراض الكبد والأسباب الأخرى لتلف الكبد ، مثل اضطراب تعاطي الكحول. قد يؤدي التليف الكيسي والزهري أيضًا إلى تلف الكبد وفي النهاية تليف الكبد.
يمكن أن يتجدد كبدك استجابةً للتلف ، ولكن هذه العملية عادةً ما تؤدي إلى تكون النسيج الندبي. كلما زاد تطور النسيج الندبي ، كان من الصعب على الكبد أن يعمل بشكل صحيح.
غالبًا ما يمكن علاج تليف الكبد في مراحله المبكرة من خلال معالجة السبب الكامن وراءه. ولكن إذا تُركت دون إدارة ، فقد تؤدي إلى مضاعفات أخرى وتصبح مهددة للحياة.
تليف كبدى
يحدث الفشل الكبدي المزمن عادةً عندما يتلف جزء كبير من الكبد ولا يمكنه العمل بشكل صحيح. بشكل عام ، يحدث فشل الكبد المرتبط بأمراض الكبد وتليف الكبد ببطء. قد لا يكون لديك أي أعراض في البداية. لكن بمرور الوقت ، قد تبدأ في ملاحظة:
- اليرقان
- إسهال
- الالتباس
- التعب والضعف
- غثيان
إنها حالة خطيرة تتطلب إدارة مستمرة.
من ناحية أخرى ، يحدث الفشل الكبدي الحاد فجأة ، غالبًا نتيجة لجرعة زائدة أو تسمم.
هل أنا في خطر؟
يمكن أن تجعلك أشياء معينة أكثر عرضة للإصابة بأمراض كبد معينة. واحدة من أكثرها شهرة هي الإفراط في تناول المشروبات الكحولية ، والتي تعرفها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على أنها أكثر من ثمانية مشروبات كحولية في الأسبوع للنساء وأكثر من 15 مشروبًا في الأسبوع للرجال.
تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- تقاسم الإبر
- الحصول على وشم أو ثقب الجسم بإبر غير معقمة
- الحصول على وظيفة حيث تتعرض للدم وسوائل الجسم الأخرى
- ممارسة الجنس دون استخدام الحماية ضد الأمراض المنقولة جنسياً
- الإصابة بمرض السكري أو ارتفاع الكوليسترول
- وجود تاريخ عائلي لمرض الكبد
- زيادة الوزن
- التعرض للسموم أو المبيدات
- تناول مكملات أو أعشاب معينة ، خاصة بكميات كبيرة
- خلط بعض الأدوية مع الكحول أو تناول أكثر من الجرعة الموصى بها من بعض الأدوية
كيف يتم تشخيص امراض الكبد؟
إذا كنت قلقًا من احتمال إصابتك بمرض في الكبد ، فمن الأفضل تحديد موعد مع طبيبك لتضييق نطاق سبب الأعراض.
سيبدأون بالاطلاع على تاريخك الطبي والسؤال عن أي تاريخ عائلي لمشاكل الكبد. بعد ذلك ، سيطرحون عليك على الأرجح بعض الأسئلة حول الأعراض التي تعاني منها ، بما في ذلك متى بدأت وما إذا كانت بعض الأشياء تجعلها تتحسن أم أسوأ.
اعتمادًا على الأعراض التي تعانيها ، من المحتمل أن يُسأل عن عاداتك في الشرب والأكل. تأكد أيضًا من إخبارهم بأي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية تتناولها ، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية.
بمجرد أن يجمعوا كل هذه المعلومات ، قد يوصون بما يلي:
- اختبارات وظائف الكبد
- اختبار تعداد الدم الكامل
- الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية للتحقق من تلف الكبد أو الأورام
- خزعة الكبد ، والتي تتضمن أخذ عينة صغيرة من الكبد وفحصها بحثًا عن علامات التلف أو المرض
كيف يتم علاجهم؟
العديد من أمراض الكبد مزمنة ، مما يعني أنها تستمر لسنوات وقد لا تختفي أبدًا. ولكن حتى أمراض الكبد المزمنة يمكن السيطرة عليها عادة.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، تكون التغييرات في نمط الحياة كافية للحفاظ على الأعراض كما هي. قد تشمل هذه:
- الحد من الكحول
- الحفاظ على وزن صحي
- شرب المزيد من الماء
اتباع نظام غذائي صديق للكبد يحتوي على الكثير من الألياف مع تقليل الدهون والسكر والملح اعتمادًا على حالة الكبد المحددة لديك ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتغييرات غذائية أخرى. على سبيل المثال ، يجب على الأشخاص المصابين بداء ويلسون الحد من الأطعمة التي تحتوي على النحاس ، بما في ذلك المحار والفطر والمكسرات.
اعتمادًا على الحالة التي تؤثر على الكبد ، قد تحتاج أيضًا إلى علاج طبي ، مثل:
- الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج التهاب الكبد
- المنشطات لتقليل التهاب الكبد
- دواء ضغط الدم
- مضادات حيوية
- الأدوية لاستهداف أعراض معينة ، مثل حكة الجلد
- الفيتامينات والمكملات الغذائية لتعزيز صحة الكبد
في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى عملية جراحية لإزالة الكبد كله أو جزء منه. بشكل عام ، يتم إجراء زراعة الكبد فقط عندما تفشل الخيارات الأخرى.
ما هي التوقعات؟
يمكن السيطرة على العديد من أمراض الكبد إذا أصبت بها مبكرًا. ومع ذلك ، إذا تُركت دون علاج ، فإنها يمكن أن تسبب ضررًا دائمًا. إذا كانت لديك أي أعراض لمشكلة في الكبد أو كنت معرضًا لخطر الإصابة بأحدها ، فتأكد من مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لإجراء الفحوصات والاختبارات الروتينية ، إذا لزم الأمر.
